CPTコーディングのヒント

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Anonim

アメリカ医師会(AMA)によって指摘されたように、CPTは公的および私的な健康保険プログラムの下で医療処置およびサービスを報告するのに使用される最も広く受け入れられている医学命名法です。 CPTシステムをナビゲートしてコードを正しく割り当てるためには、コーダーはいくつかの重要分野に精通していなければなりません。さらに、CPTマニュアルのレイアウトと構造に精通することで、コーディングプロセスの煩雑さが軽減され、時間がかかります。

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コーディングツール

医学用語、医学略語、および解剖学と生理学は、コーディングプロセス内で大きな役割を果たします。医学辞典、解剖学および生理学ハンドブックまたは図表、「The Merck Manual of Diagnosis and Therapy」、および参考書をコーディングして医療処置コードを理解する。

CPTデザイン

CPTシステム/マニュアルは3つのカテゴリー(カテゴリーI、カテゴリーIIおよびカテゴリーIII)から成り、それぞれのセクションの見出し(パート)、サブセクション、サブカテゴリー、ガイドライン、記号、コロンとセミコロン、修飾子、付録、インデックス、補足コード、および例。

各カテゴリを囲む機能、部門、基準、および番号を知っていると、コードをすばやく簡単に見つけることができます。アメリカ健康情報管理協会の「基本CPT / HCPCSコーディング」の文献にあるように、提供されているサービスの種類と関係する身体システムまたは障害によって、カテゴリコードはさらにサブセクションとサブカテゴリに分類されます。

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カテゴリ、サブカテゴリ、および番号

CPTカテゴリには、正確な手順またはサービスを識別するために使用される一連の番号を含むセクションとサブセクションが含まれています。例えば、カテゴリーIのCPTコードは、評価と管理(99201-99499)、麻酔科(00100-01999、99100-99140)、手術(10021-69990)、放射線科(70010-79999)、病理学および検査室のセクションに分けられます。 (80048−89356)およびMedicine(90281−99199、99500−99602)。

各セクションはさらに数字を含むサブセクションに分かれています。分類用です。米国病理学部の「CPTコーディングの紹介」に示されているように、病理学および実験室のサブセクションは以下の通りである:感染因子:抗体の検出(86602〜86804)、分子診断(83890〜83912)、化学( 82000-84999)、尿検査(81000-81099)、相談(80500-80502)、誘発/抑制試験(80400-80440)、治療薬試験(80150-80299)、薬物試験(80100-80103)および臓器または疾患のパネル(80048-80076)

規制に関する考慮事項

すべてのコードは特定のガイドライン、標準、および法律に準拠しています。アメリカ医師会(AMA)、メディケアおよびメディケイドサービスセンター(CMS)、安全な薬物診療協会(ISMP)を含む組織は、すべての規制が満たされていることを確認するために活動しています。