医療用大麻に対する全国的な支持がこれまでになく高い水準にある中で、注目に値する大多数の医師は依然として患者を認定することを嫌がっている。重度の慢性的な病気に苦しんでいる人々は、治療を行っている医師のネットワークからの認証を拒否されています。
これは疑問を投げかける - 多くの医師はなぜ治療の選択肢として医療用大麻を探索することを控えるのか？特定の病院や診療所では、所属する医師が患者の認証を明示的に禁止しているのはなぜですか？どうして私たちはサポートの限界に達していないのでしょうか。
$config[code] not foundなぜ医師は医療用マリファナを処方していない
簡単に言えば、3つの主要な問題が医師の「買収」を妨げています。
潜在的なリスクの想定
医師は、医療大麻患者を認証することで、一般的にDEA（またはDrug Enforcement Agency）番号と呼ばれる、規制物質の使用許諾が脅かされることを心配しています。大麻は連邦レベルでは違法なスケジュールⅠ規制物質であるため、連邦機関によって発行され規制されている許可の下で患者を認証することは問題があると主張する人もいます。さらに心配なのは、医療従事者は大麻の認証が監査の影響を受けやすくするかどうか、州の医療委員会または保健省に彼らの業務の範囲を疑わしくするように促し、その結果彼らの関係にどのような影響を与えるかを疑う保険会社と一緒に。
医師はさらに、患者が大麻製品を中毒または不適切に保管している間に運転しても大麻を責任を持って使用できない可能性があることを恐れています。いくつかの州では、これらの責任の懸念を制限して先取りしようとしている、すなわち、医師が単に患者に適格な状態があり、大麻を使用することの潜在的な利益がリスクを上回ることを証明する条項を含めることによって。しかし、これはいわゆる「リスクの高い」または探索的な活動に従事しないという一般的な姿勢を持つ、より保守的な医師を満足させるにはほとんど役に立たないかもしれません。
さらに、大麻関連の医師の診察に対する保険の払い戻しの許容範囲は、せいぜい灰色です。 FDAの承認を受けていない違法薬物が推奨される「診察訪問」に対して医療提供者がどのように請求を提出することができますか？これは、医療大麻の資格がある深刻な病気を持つ多くの患者が、一部には連邦ドルによって助成されているメディケイドのような政府資金プログラムによって保険をかけられているという事実によって複雑にされています。
認証プロセスについての混乱と不安
医師は、州のプログラムの規則に慣れていないかもしれません。患者を認証するための承認（一部の州では医療大麻教育プログラムが前提条件である可能性がある）、患者の補足的な健康情報の提出、および有効な「善意」の患者/医師関係に必要な介護期間に関して混乱がある。何人かの医師は、彼らが合法的に認証することができないというアポクリファル信念を持ち、患者は専門の「マリファナ医師」に行かなければなりません。
多くの点で、医療大麻認証は、薬を処方するための従来のガイドラインと対立するものです。大麻認証には、投与量、製品の種類、および投与方法に対する特異性が欠けています。例えば、クローン病を治療するためにコルチコステロイドを処方している胃腸科専門医は、10日間の経口薬を供給し、経過観察を予定して患者の経過を監視することができます。それとは対照的に、医療用大麻カードの認証は、通常、患者に喫煙用の花、蒸気を吸うための油、消費用の食用、および皮膚適用のための局所薬への1年間のアクセスを許可する。医師が薬の特異性を管理できないため、なじみのないことと不安を感じます。
限定的でむらのある情報
米国を拠点とする研究を通じて収集された医療用大麻の有効性に関する実証的証拠は、その連邦的に違法な地位のために限られており、むらがあります。医師は、闇市場での消費、センセーショナルな捜査的ジャーナリズム、または他の医療提供者とのやり取りなど、非公式かつ偶然的な方法で大麻に関する情報を確認することがよくあります。何人かの医者は彼ら自身の研究をすることを選ぶかもしれませんが、ほとんどは情報に乏しいと感じています。
これは製薬業界とはまったく対照的です。製薬業界の真の幹部が、専門分野別に細心の注意を払って開業医を見つけ出し、製品ラインについて総合的な教育を提供しています。これらの担当者は、調査研究を引用し、製品の改良点を強調し、比較投薬データを提供し、一般的な副作用について議論します。彼らはスクリプトの需要を刺激するために実務家に製品サンプルとクーポン本を配達します。
大麻の世界では、認可された薬局、加工業者、および耕運機は、Big Pharmaの大きなポケットを欠いている新興企業です。さらに、広告に関する規制上の制限により、メッセージの内容と許可された配信チャネルが制限されます。ご想像のとおり、製品サンプル（薬局以外の団体によって配布される）は、法律で明示的に禁止されています。それで、例えば、医者は彼の絶え間ない筋肉のけいれんの治療として1グラムのチェリークッシュを患者に提供することができません。
要するに、医療大麻患者を認証することに向けたこの疑いの根拠は、責任、情報提供、および規制上の懸念によってもたらされている。これらの異議を開梱することは、特に大麻改革を生み出す立法者にとって価値のある演習であることが証明されています。
6週間前、超党派の連邦代表が集まり、史上初の議会大麻コーカスを設立しました。このCaucusが提起したイニシアチブが医師の懸念を和らげるための1つの道を提供し、その結果、支援の増加と医療大麻運動のさらなる進歩につながることを私は願っています。
シャッターストックによる医療用マリファナの写真
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