クレームスペシャリストの職務内容

目次:

Anonim

個人が保険会社にクレームを提出すると、クレームのスペシャリストは財政的解決のためにボールを転がします。スペシャリストは、自動車、生命、住宅、健康および企業保険に関する請求を処理し、和解を交渉します。彼らの具体的な任務は保険の種類によって異なりますが、請求が行われる前、最中、後のクライアントアカウントの管理が主な責任です。

$config[code] not found

一般的な義務

保険金請求が行われると、請求スペシャリストがクライアント情報をログに記録し、補償内容を検証し、許容される給付または補償を決定します。このプロセスには、請求の有効性を判断するための現地訪問、面接、または調査が含まれます。専門家は、問題を解決し、請求の減少または未払いの理由について話し合うために、顧客および保険会社と連絡を取り合います。保険金請求の専門家はまた、保険金請求の状況について報告書をまとめ、監督者および管理者と定期的に連絡を取り合う必要があります。保険の規制が変更されるため、保険金請求の専門家は、自分たちの仕事のやり方に影響を与える地方、州、および連邦の法律を常に最新の状態に保つ必要があります。

スキルと知識

クレームスペシャリストは、その職務において正確でなければなりません。彼らはクライアントを公正かつ公平に扱わなければなりませんが、主張が正当かつ合理的であることも確認してください。これを実現するために、クレームスペシャリストは社内外で会社の方針と手順を知っている必要があります。彼らは、請求の検証、支払い処理、紛争解決、および不正検出の詳細を知っていなければなりません。保険はサービス志向のビジネスであるため、クレームスペシャリストは顧客に巧妙かつ外交的な方法でサービスを提供するために対人関係およびコミュニケーションスキルを必要とします。基本的な数学やコンピュータを使用する能力と同様に、書かれたコミュニケーションスキルも重要です。

今日のビデオ

苗木によってあなたにもたらされた苗木によってあなたにもたらされた

教育

高校の卒業証書またはそれと同等のものが、エントリーレベルの保険金請求スペシャリストとしてあなたの足を引き出すのに役立ちます。多くの雇用主は、ビジネスや経理などの関連分野で学士号を取得した個人を雇うことを好みます。学位の代わりに、教育と経験の組み合わせを検討することができます。雇用主や州政府の中には、クレーム専門家に免許を取得するよう要求するものもあります。専門家は免許を受けるために州の試験を受け、合格しなければなりませんが、要件は州によって異なります。

賃金と労働環境

2012年労働統計局のデータによると、保険金請求調整人、鑑定士、審査官、捜査官を含む保険金請求スペシャリストの年間平均給与は59,960ドルです。職責、勤務地、長年の経験、雇用業界は、クレームスペシャリストの給与に影響を与えます。彼らが受け取る報酬のために、多くのクレーム専門家は情報とデータを検討するオフィス環境で彼らの仕事日の大部分を費やします。何人かの専門家は、損傷または損失を評価および調査するために顧客の場所に出向く。