COBRAインシュアランスはどのように仕事をカバーしていますか?

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Anonim

1986年に、総就労予算調整法(COBRA)が法律に可決されました。これは、人が職に就いている間も健康保険給付を継続できるようにするための退職所得保障法および公衆衛生局法です。この利益のいくつかの側面は、相当な責任から身を守るために考慮されるべきです。

COBRAは、保険料全額を当初の補償費用の最大102パーセントまで支払うことで、雇用者の団体健康保険の方針に従うことができる補償ギャップ規定です。障害やその他の条項でさらなる延長が可能になる場合もありますが、COBRAの補償範囲は最大18ヶ月まで維持できます。この補償を維持すると、以前に支払われた控除額を維持することで利益を得ることができ、新しい補償を購入することによる既存の条件の制限を回避するのに役立ちます。

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資格

COBRAの補償範囲は、20人以上の従業員をカバーするグループ保険会社によって許可されなければなりません。重大な違法行為以外の理由であなたが自発的または非自発的に解雇された場合、補償は利用可能です。あなたは時間の大幅な損失に直面した場合にも適用することができます。 COBRAの特典は、同様の違法行為制限のある配偶者または子供の補償にも適用されます。さらに、対象となる配偶者がメディケアの対象となる、配偶者と離婚する、または亡くなった場合でも、配偶者はCOBRAの規定の対象となります。 COBRA給付の対象となる保険には、健康、歯科、視力、処方、HMOの規定、従業員支援計画、オンサイトヘルスケアおよびカフェテリア計画が含まれます。

制限事項

COBRAの有効性についての必須通知を受け取った後でも、最初にCOBRAの補償を放棄した場合でも、権利放棄を取り消した日からCOBRA給付を受け、最初の1か月分の保険料を支払うことができます。 COBRA保険料の支払いに失敗した場合、または雇用主が健康保険の補償を提供しなくなった場合、補償は終了します。新しい補償がCOBRAの対象となる既存の条件を除外していない場合は、他の雇用主または独立した保険会社を通じて新しい補償に加入した場合も補償は終了します。あなたがメディケアの資格を得た場合、補償も終了します。 COBRAの対象となった時点ですでにメディケアを受けている場合、この除外は適用されません。

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その他の考慮事項

COBRAの補償範囲から得られるメリットは、新しい規定やポリシーの変更を含め、標準のポリシー保持者と同じです。 COBRAメンバーの選挙期間は、標準の保険契約者と同じです。あなたの雇用主が、生命、健康、視力補償などの複数の保険オプションを提供している場合でも、利用可能なオプションの中から選択することができます。雇用主がこれらの同じ補償のすべてで1つの選択肢しか提供していない場合は、それらのすべてを選択するか、まったく選択しないでください。