看護診断、目標および介入は、看護計画の重要な部分です。看護ケアプランは、患者が看護師から受けるケアを要約したものです。評価、看護診断、計画、実施、および評価の5つのステップを含む看護プロセスを反映しています。目標と介入は計画段階で識別されます。看護プロセスは段階的に記載されていますが、それは周期的かつ継続的です。
$config[code] not found看護診断をする。看護診断は、実際の問題やリスクに基づいて患者について述べる声明です。しかし、それは医学的診断ではありません。看護診断は病気に対する患者の反応に関連しています。看護診断の例としては、「（R / T）運動障害に関連した皮膚の完全性障害のリスクがある」、「悪心R / T化学療法治療」、および「睡眠不足R / T急性疼痛」がある。これらを介護計画に記載する。
看護診断を優先します。看護診断は重要度に応じて優先されます。次のようにそれぞれをランク付けします：最高、中、最低。最も高い優先順位は、呼吸と気道管理、循環器系と体温に関する問題に関連しています。他のすべてのものが処理されるまで、低レベルの優先順位を延期することができます。これらは当面のニーズではありません。低レベルの優先順位を委任することもできます。優先順位は、「1」が最優先である数字を使用してランク付けすることもできます。
患者に期待される結果を確立する。看護診断ごとに予想される結果を書きます。例は次のとおりです。「患者は毎日理学療法に行きます」「患者は痛みのスケールを使用して非言語的に痛みの軽減を報告します」「患者は感染していないでしょう」。それぞれの結果は患者に焦点を合わせ、完成の目標日を持つべきです。
あなたの看護介入を開発しなさい。看護介入は、患者が期待される結果を達成するのを助けるためにあなたが患者に対して実際にすることを計画しているものです。看護介入の例は、「必要に応じて2〜4時間ごとに患者を吸引する」、「指示に従って降圧薬を投与する」、および「日常生活の活動を支援する」です。計画に記載されている各目標の隣に看護介入を書く。
