患者情報シートの正しいフォーマットを作成する方法

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Anonim

医療提供者は異なる患者情報フォームを使用します。あなたは空白のスロット(症状を説明し、あなたが医者に知って欲しいものを追加する)と同様にあらかじめ決められた(名前、住所、年齢、社会保障番号)を使ってシートを作成することができます。ハードコピーシートを新しい顧客に返却することもできますが、到着前に患者が自分のシートを完成できるように、PDF版または安全なイントラネット版を作成することを検討してください。

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既存の患者情報シートを評価する現在のシートについての意見については、医師、歯科医、看護師、受付係、患者支持者、および症例管理者など、さまざまな人に尋ねてください。あなたは、重要な質問が欠けているか、または患者が多くのページに圧倒されていることを発見するかもしれません。

重要な患者情報(名前、性別、生年月日)について話し合う。たとえば、郵送先、住居、Eメールアドレスの開示を患者に要求することがあります。その他のデータには、緊急連絡先、アレルギー、症状、病歴などがあります。

患者情報ソフトウェアを評価する小売用ソフトウェア(Microsoft Excelなど)を使用してシートを作成できますが、コンサルティング会社(IBM、Symantecなど)はWebベースのシステムをカスタム開発できます。

安全な記録管理システムを確立する。ハードコピーの情報シートを使用する場合は、患者ファイルを作成するか、そのシートを電子カルテにスキャンすることができます。患者が保険会社や住所を変更した場合など、情報シートを更新するための便利な方法を必ず組み込んでください。

インフォメーションシートをテストし、必要に応じて修正します。恒久的な変更を加える前に、新しいシートを使用するように数日間患者に依頼することができます。あなたの練習が英語を話さない患者を扱うならば、アラビア語、スペイン語または標準中国語のような他の言語でインフォメーションシートを開発しなさい。

先端

あなたは基本的なテンプレートを使うことができますが、あなたの診療に合わせてインフォメーションシートと同意書を調整してください(矯正、足病学、小児科)。例えば、患者が臨床試験に参加している場合、すべての関連情報を開示する。

警告

患者の守秘義務とプライバシーの権利について説明している健康保険の携帯性と説明責任に関する法律(HIPAA)のような連邦および州の法律を慎重に検討してください。